12 декабря — Международный день всеобщего охвата услугами здравоохранения (Universal Health Coverage Day)

В резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения WHA78.11 “Rare diseases: a global health priority for equity and inclusion” подчёркивается: движение к универсальному охвату услугами здравоохранения (UHC) невозможно без включения людей, живущих с редкими заболеваниями, их семей и ухаживающих. Страны должны ускорить достижение UHC к 2030 году — обеспечивая доступ к необходимой помощи без катастрофических расходов.

Что означает UHC?

Каждый человек получает качественную медицинскую помощь и необходимые лекарства, не сталкиваясь с катастрофическими финансовыми последствиями.

Ко Дню UHC представлен проект глобального доклада ВОЗ и Всемирного банка “Tracking universal health coverage: 2025 Global Monitoring Report”. Давайте разберёмся, какая динамика наблюдается в мире.

Для анализа используются два основных показателя:

1. Индекс охвата услугами здравоохранения (3.8.1)

Сводный показатель (0–100), рассчитанный на основе 14 индикаторов, отражающих доступность ключевых видов помощи: здоровье матери и ребёнка, услуги при инфекционных заболеваниях, услуги при распространённых неинфекционных заболеваниях, обеспеченность системы (кадры, инфраструктура, базовые услуги).

2. Показатель катастрофических расходов на медицинскую помощь (3.8.2) 

Доля населения, у которой расходы “из кармана” подрывают финансовую устойчивость семьи.

Глобальная динамика UHC 

• Впервые за 20 лет число стран с крайне низким уровнем охвата сократилось до минимума — всего 8 стран остаются в нижней группе (индекс < 40). В начале 2000-х таких стран было более 30.

• 47 стран мира вышли из категории «низкого охвата» (менее 55 пунктов) и перешли в более высокий диапазон. Это крупнейшее улучшение за 20 лет.

• Средний мировой индекс вырос до 71, но 90 % улучшений пришлись на услуги в области инфекций и здоровья матери и ребёнка; охват услугами при хронических заболеваниях растёт заметно медленнее.

• Рост охвата замедляется: после 2015 года темпы прогресса почти вдвое ниже, чем в период 2000–2015 годов. Мир не выходит на траекторию реального всеобщего охвата к 2030 году.

• Катастрофические расходы продолжают расти в странах со средним уровнем дохода. Около 2,1 млрд человек сталкиваются с катастрофическими расходами, и их доля увеличивается прежде всего среди уязвимых групп и семей с высоким бременем хронических заболеваний.

• Неравенство между странами сохраняется: разрыв по индексу UHC между группами стран по уровню дохода превышает 30 пунктов и почти не сокращается последние 10 лет.

В следующем посте — анализ данных по странам СНГ.

Ознакомится с проектом доклада ВОЗ (https://drive.google.com/file/d/17TEJOcu72LRdll9PN32nn4XbbMCd3Bam/view?usp=sharing)