Отчет ВОЗ по R&D в области онкологии: дисбалансы и пробелы в клинических исследованиях
Отчет Всемирной организации здравоохранения фиксирует серьёзные глобальные диспропорции в распределении клинических испытаний.
Глобальное неравенство
-
В 2023 году 76% онкологических исследований проводились в странах с высоким уровнем дохода — в среднем 7 испытаний на 100 000 населения.
-
В странах с низким и средним доходом — менее 1 испытания на 100 000 населения, хотя именно там ожидается наибольший рост бремени рака.
Несоответствие бремени болезни и исследований
-
Наиболее изучаемые опухоли (1999–2022): рак молочной железы (14 246 испытаний) и гематологические злокачественные опухоли (~10 000 испытаний).
-
Недостаточно представлены: рак желудка (3257 испытаний) и рак шейки матки (2314 испытаний), несмотря на их высокий вклад в смертность.
Возрастные группы
-
Дети: менее 4% исследований включают пациентов младше 14 лет, при том что педиатрическая онкология острее всего нуждается в новых подходах.
-
Пожилые: около 50% исследований не имеют верхней возрастной границы, но лишь 28% специально фокусируются на этой группе.
Методологический перекос
-
61% испытаний посвящены лекарственным препаратам.
-
На хирургию, радиотерапию, диагностику и поведенческие интервенции приходится вместе менее 20%, что подчёркивает недостаток комплексного подхода.
Проблема доступности данных
-
Медианное время от регистрации до публикации результатов: 4–6 лет.
-
Около 30% исследований остаются неопубликованными даже спустя 7 лет после завершения набора.
Для стран СНГ
Рост онкологической заболеваемости делает эти выводы особенно важными.
Необходимо:
-
расширять участие в международных исследованиях,
-
адаптировать приоритеты к региональному бремени болезни,
-
усиливать междисциплинарные подходы в онкологии.
Подробнее: Cancer research and development landscape (https://drive.google.com/file/d/1I3HbLZMXNzAMq0WAu4683dzQZu2x3fLu/view?usp=sharing)