UHC в странах СНГ: ключевые цифры и что за ними стоит
ВОЗ приводит для каждой страны два основных показателя всеобщего охвата:
-
Индекс охвата услугами здравоохранения (3.8.1)
-
Доля домохозяйств с катастрофическими расходами на медпомощь (3.8.2)
По данным нового глобального отчёта, показатели в странах СНГ следующие:
-
Армения — 69 / 23,5 %
-
Азербайджан — 67 / 9,1 %
-
Беларусь — 80 / 12,2 %
-
Казахстан — 83 / 9,8 %
-
Кыргызстан — 74 / 9,6 %
-
Российская Федерация — 81 / 15,4 %
-
Таджикистан — 72 / 30,8 %
-
Узбекистан — 79 / 22,7 %
Первое число — индекс охвата услугами, второе — доля семей, сталкивающихся с катастрофическими расходами.
Почему индекс охвата услугами в СНГ относительно высок?
Большинство стран региона — наследники системы Семашко. Это означает:
-
широкую сеть больниц и поликлиник,
-
высокую обеспеченность койками,
-
сформированное первичное звено,
-
традиционно высокий доступ к базовым медицинским услугам.
-
Для стран, где индекс уже превышает 80 (Беларусь, Казахстан, Россия), дальнейший рост возможен в основном за счёт:
-
лучшей диагностики и контроля хронических неинфекционных заболеваний (артериальной гипертензии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний),
-
повышения качества амбулаторного наблюдения и раннего выявления.
Что означает высокая доля катастрофических расходов?
Этот показатель отражает финансовую защищённость населения.
В странах СНГ основной источник катастрофических расходов — оплата лекарств и амбулаторного лечения из собственного кармана.
Даже при хорошем доступе к медицинской помощи, если лекарства остаются недоступными, семьи продолжают сталкиваться с разрушительным финансовым бременем.
Улучшение ситуации требует:
-
расширения программ лекарственного обеспечения,
-
внедрения всеобщего лекарственного страхования,
-
уменьшения доли прямых платежей за препараты.